【摘 要】
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目的探讨腹腔镜治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的可行性、安全性及手术技巧。方法回顾性分析2015年4月至2018年10月湖南省人民医院行腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌根治术的6例患者临床资料及手术步骤。6例患者均以全腹腔镜方式完成手术，采用基本术式(腹腔镜胆囊、肝门部胆管和胆总管切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫)联合肝切除、尾状叶切除及门静脉切除重建。6例患者均获随访，随访时间1～42个月。结果患者手术时间为5
【机 构】
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湖南省人民医院 湖南师范大学附属第一医院肝胆外科 湖南省人民医院胆道疾病研究室 湖南师范大学重点实验室 湖南省卫计委胆道疾病研究中心 湖南省胆道疾病防治临床医疗技术研究中心，长沙 410005,湖南省
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目的探讨腹腔镜治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的可行性、安全性及手术技巧。
方法回顾性分析2015年4月至2018年10月湖南省人民医院行腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌根治术的6例患者临床资料及手术步骤。6例患者均以全腹腔镜方式完成手术，采用基本术式(腹腔镜胆囊、肝门部胆管和胆总管切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫)联合肝切除、尾状叶切除及门静脉切除重建。6例患者均获随访，随访时间1～42个月。
结果患者手术时间为540～660 min，失血量为300～500 ml。1例术后出现胆漏，经引流后2周内愈合。6例患者均顺利出院并存活至今。
结论腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌根治术，在适当的患者选择、充分的术前评估、严谨的手术规划下可以安全开展，患者近期疗效良好。
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