探讨数字乳腺断层合成摄影（DBT）、数字乳腺X线摄影（DM）及超声检查（US）对乳腺非钙化型导管原位癌（DCIS）的诊断价值。
方法回顾性分析2014年3月至2016年12月青岛大学附属医院经手术病理证实为乳腺原位癌，进行过乳腺DBT、DM和US检查，且乳腺X线摄影显示为非钙化的110例DCIS患者。参照第5版乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）对肿块型病变进行评估，进行BI-RADS分类和乳腺致密度分类。BI-RADS分类4B、4C、5为诊断准确，BI-RADS分类1、2、3及4A为误诊。BI-RADS分类c、d归为致密型乳腺，a、b归为非致密型乳腺。观察非钙化DCIS的影像表现。采用χ2检验比较DBT、DM及US对所有非钙化DCIS病变及不同乳腺致密度非钙化DCIS检出率和诊断准确率的差异。
结果DBT、DM及US对非钙化DCIS的检出率分别为84.5%（93/110）、70.9%（78/110）、95.5%（105/110），DM与DBT、DBT与US、DM与US间检出率的差异均有统计学意义（P均<0.05）。DBT、DM及US对非钙化DCIS的诊断准确率分别为70.0%（77/110）、44.5%（49/110）、69.1%（76/110），DBT及US的诊断准确率高于DM，差异均有统计学意义（P均<0.01）。110例中，89例为致密型乳腺组织，21例为非致密型乳腺组织。DBT、DM及US对致密型乳腺组织中非钙化DCIS的检出率分别为82.0%（73/89）、65.2%（58/89）、96.6%（86/89），DM与DBT、DBT与US、DM与US间检出率的差异均有统计学意义（P均<0.01）。DBT、DM及US对致密型乳腺组织中非钙化DCIS的诊断准确率分别为65.2%（58/89）、38.2%（34/89）、66.3%（59/89），DBT及US对非钙化DCIS的诊断准确率均高于DM，差异均具有统计学意义（P均<0.01）。DBT、DM及US对非致密型乳腺组织中非钙化DCIS的检出率和准确率差异均无统计学意义（P均>0.05）。多数非钙化DCIS病变呈肿块型，形态不规则，边界不清，DBT、DM检查呈等密度。
结论US对于非钙化型DCIS及致密性乳腺组织中非钙化DCIS病变的检出具有明显优势。