【摘 要】
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现在一般认为胆盐和阻塞性黄疸时的瘙痒症有关,其最有力证据为Schoenfield等(1967)发现有瘙痒症的黄疸病人皮肤中含有的胆盐浓度较无瘙痒症的同类患者为高,且在瘙痒消失的同一天降至正常水平。但在全血胆盐浓度与瘙痒剧度之间未见明显相关,用胆盐涂敷皮肤或离子透入均未能引发瘙痒,口服粗制胆盐虽曾在少数胆汁性肝硬化病人中引起瘙痒加剧,但静脉注射或口服纯胆酸盐并未引起瘙痒,故上述证据尚乏充分的说服力。
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现在一般认为胆盐和阻塞性黄疸时的瘙痒症有关,其最有力证据为Schoenfield等(1967)发现有瘙痒症的黄疸病人皮肤中含有的胆盐浓度较无瘙痒症的同类患者为高,且在瘙痒消失的同一天降至正常水平。但在全血胆盐浓度与瘙痒剧度之间未见明显相关,用胆盐涂敷皮肤或离子透入均未能引发瘙痒,口服粗制胆盐虽曾在少数胆汁性肝硬化病人中引起瘙痒加剧,但静脉注射或口服纯胆酸盐并未引起瘙痒,故上述证据尚乏充分的说服力。
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环己酰亚胺(Cycloheximide)是从灰色链丝菌分离出来的一种抗菌素。20多年前曾用它来处理侵袭某些植物的真菌,并用以系统治疗隐球菌病、实验性南美锥虫病(Chagas病)和用作真菌培养基的一种重要成分。
大疱性表皮松解症是一种以在外伤后或自然地在皮肤上起大疱为特征的皮肤病。其发病机理尚不明,但显然与遗传有关。Eisen曾提出营养不良型大疱性表皮松解症可能影响胶原降解酶,发现在摩擦所起大疱部位的皮肤组织中胶原酶活性有明显的增加,而忠者“正常”皮肤处则其活性增加很少。他相信胶原酶在本病大疱的发生中起一定的作用。Lazarus则认为其活性增加是对慢性损伤的继发组织反应。
作者假设麻风杆菌是在进化早期(可能在爬虫时代之前)演化为细胞寄生物的,其病原生物学性状在与进化中的动物长期相互作用时有了改变,这在过去的鳄鱼及黄鼠蛇中曾作过试验,而Kirchheimer等进行的犰狳的麻风实验感染十分支持这个假说。本文简要报告了作者用蛇进行的试验。总共使用三种蛇,其中黄鼠蛇(Elaphe quadrivitta)90条,黑赛蛇(Coluber Constrictor)和王蛇(Ela
作者于1973年曾报导,认为鼻部是麻风杆菌常在部位,也是活菌排出体外的重要地方,并强调未经治疗的瘤型麻风鼻部受累和麻风杆菌从鼻内排出所构成的传染性.
作者对133例可疑深部串珠菌感染的住院病员测定了沉淀素.26例阳性,其中24例(92%)证实为深部串珠菌病,其余107例经检查无深部串珠菌感染证据者中有2例(2%)阳性.对照组87例(健康志愿者、选择外科手术病员以及其他深部真菌感染者)沉淀素皆阴性.
应用X线治疗?疣250例。治疗条件:电压,50千伏;电流,10毫安;滤板,1.0毫米铝;一次量1000r,3～4次。照射间隔时间24～48～72小时。在250例病人中,可追查者100例。追查时间于治疗后3～17年,平均为11.3年。在此100例病人中,30例为多发性损害。总共治疗疣151个。
关于多形红斑的大疱形成的部位,过去一直有两种不同的意见。一种认为大疱发生于真皮乳头层,系由于血管变化伴有血管渗透性增强而引起真皮水肿所致,因而基底膜位于疱顶。一种认为水疱形成系由于真皮表皮交界处的液化变性所致,无血管变化。作者用光学显微镜检查了24例多形红斑患者的组织病理,其中4例并用电子显微镜进行检查。组织切片包括红斑丘疹性损害、水疱、典型的靶形环状损害的中央部分和边缘部分等。
目前有很多皮肤半薄切片的染色技术,一般均为单色或双色法。三色法操作如下: 固定:先用戊二醛(Glutaraldehyde),然后用四氧化锇。置烘箱脱水。
儿童麻风与成人麻风有许多相似之处,但尚有其本身的特点。流行病学儿童中麻风的患病率取决于0～14岁的年龄组与开放性(即传染性)麻风接触的程度。接触闭合性麻风而患病的可能性则甚小。大多数人认为其潜伏期平均为2～5年,瘤型患者的潜伏期可能稍长些。两岁以下的患者非常少见。
作者将45例下肢结节性炎性损害分为两组。(1)28例结节性红斑,病期1～8周,起因于扁桃体炎与流感者各7例,肉样瘤病4例、怀孕2例、口服避孕药2例、齿脓毒病2例、窦炎1例、原因不明2例。(注、原文如此,缺1例)(2)结节性脉管炎17例,3例可能由流感诱发,2例有窦炎、2例有慢性扁桃体炎、1例齿部感染、1例口服避孕药、8例未发现病因。用药方法为碘化钾合剂或放在胶囊中的粉剂。每日360～900毫克,疗