目的观察维持性腹膜透析患者治疗前后血清瘦素的浓度变化,并分析其影响因素。方法选择2011年1月至2012年12月在我院肾脏科透析中心进行维持性腹膜透析的患者65例,在治疗前和治疗后第3个月、第6个月、第1年以及第2年等5个节点对患者的血清瘦素、体重指数、腹围、各项血液生化指标和胰岛素相关指数进行检测记录,并进行相关统计学分析。结果在两年的随访中,所有患者的血清瘦素浓度均比治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其与体重指数(r=0.413,P<0.01)、腹围(r=0.289,P<0.01)、肱三头肌皮脂厚度(r=0.306,P<0.01)、胰岛素抵抗指数(r=0.181,P<0.01)、甘油三酯(r=0.281,P<0.01)均呈正相关关系,但和高密度脂蛋白胆固醇却呈现负相关关系(r=-0.281,P<0.01)。多项因素综合分析显示,体重指数(β=0.336,P<0.01)、甘油三酯(β=0.151,P<0.01)和高密度脂蛋白胆固醇(β=-0.128,P<0.05)对血清瘦素的影响最大。结论维持性腹膜透析患者血清瘦素的浓度变化表明其参与体内各项糖脂代谢,且与患者心血管疾病的发生发展可能有关。