目的探讨自拟调肝健脾方对肝郁脾虚型黄褐斑的临床疗效。方法选取2014年1月~2017年6月就诊于北京中医医院皮肤科门诊的肝郁脾虚型黄褐斑患者,采取随机、单盲法将患者分为对照组和自拟方组。对照组患者口服维生素C进行治疗,自拟方组患者在对照组基础上加用自拟调肝健脾祛斑方加减进行治疗,疗程均为3个月。在治疗前后检测患者MASI、中医证候积分、DLQI积分、SOD、MDA及临床疗效,并全程检测患者有无不良反应情况出现。结果 (1)两治疗组患者治疗有效率显著高于对照组,疗效差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者MASI积分明显降低(P<0.05);各组随访数据较治疗后差异不明显(P>0.05),但可见对照组随访时MASI积分有上升趋势;(3)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者症状积分明显降低(P<0.05);(4)治疗后,与对照组比较,自拟方组DLQI评分明显降低(P<0.05);随访时,自拟方组患者数据较治疗后无明显差异(P>0.05),但对照组患者DLQI评分有较明显的上升趋势(P<0.05);(5)治疗后,与对照组比较,自拟方组患者SOD值明显升高(P<0.05)、MDA值明显降低(P<0.05)。结论自拟"调肝健脾祛斑方"能有效改善患者的临床症状、提高患者生活质量,其可能的原因是患者SOD水平提高,而MDA水平降低,且疗效较单独使用逍遥丸效果更理想。