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患者男性，38岁。临床诊断：病毒性心肌炎、病窦综合征。查心电图（图1）为患者入院时同次描记示：V，导联为连续记录。图中可见两种形态的P波，其一在Ⅱ导联直立但振幅较低平，电压约0．10mV，如P1、4；在V1导联呈正负双向，如P1、2、5、8、11、14、18、21，P—R间期0．14～0．16s，为窦性P波；其余在Ⅱ导联直立但振幅较高，电压0．20mV，在V1导联直立的P波为房性异位搏动。在V1a中可见一中间无任何心搏的窦性P—P间距约为1．52s，而其余夹杂有异位心搏的窦性P—P间距约为0．77