小儿下呼吸道感染常见病原体分布及耐药性

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目的了解小儿急性下呼吸道感染常见病原体分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK2compact鉴定及药敏仪,对某院2012年全年住院的下呼吸道感染患儿痰培养所分离的菌株进行鉴定,并对主要菌种做药敏试验。结果 1 080份标本共分离病原体314株(29.07%),其中革兰阴性(G-)杆菌224株(71.34%),主要为大肠埃希菌(56株)、肺炎克雷伯菌(49株)、阴沟肠杆菌(46株)、黏质沙雷菌(39株);革兰阳性(G+)菌85株(27.07%),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中耐甲氧西林株8株)、溶血葡萄球菌(26株)、表皮葡萄球菌(16株,其中耐甲氧西林株6株);真菌5株(1.59%),均为白假丝酵母菌。G-杆菌对亚胺培南和美罗培南敏感率为100.00%,对常用的头孢菌素类抗生素表现出广谱耐药;G+菌对万古霉素敏感率为100.00%,对利奈唑胺高度敏感。结论小儿下呼吸道感染存在多重耐药菌感染,临床医生应密切关注检出菌的耐药机制,根据药敏结果合理使用抗菌药物,尽量减少新的耐药菌产生。
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