利用游离腹膜重建犬黏膜剥脱输尿管的远期疗效观察

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目的 探讨利用游离腹膜重建黏膜剥脱输尿管的远期疗效及不同剥脱长度的治疗效果.方法 成年杂种犬12只,首先制作输尿管黏膜剥脱模型,A组黏膜剥脱长度4 cm,B组剥脱长度6 cm,每组6只.将相应长度的游离腹膜管植入黏膜缺损段,并留置输尿管支架管.术后24周行静脉尿路造影,重建段输尿管组织分别行HE染色及Masson三色染色,观察重建段输尿管组织生长情况.结果 造影显示两组各有1只犬手术侧输尿管出现明显狭窄,其余10只犬输尿管均显影良好,无明显狭窄.组织学观察显示两组重建段输尿管黏膜移行上皮生长良好,管腔无明显狭窄,黏膜下可见胶原纤维规则排列,无严重瘢痕形成.结论 利用游离腹膜替代可以重建长度达6 cm的犬黏膜剥脱输尿管,且远期疗效满意,临床上利用这一方法治疗输尿管黏膜剥脱具有较高的可行性.
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