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目的探讨经颞下沟侧脑室入路选择性杏仁核海马切除术治疗内侧颞叶癫痫的手术方法、效果及并发症。方法确诊为药物难治性内侧颞叶癫痫的30例患者，在无框架神经导航指引下，经颞部锁孔开颅，显微镜下分开一小段颞下沟，切开侧脑室壁，进入颞角前外侧区，选择性切除杏仁核海马。结果30例患者术后随访至少2年时间（24—59个月），神经功能改善，无严重手术并发症，23例（76．7％）癫痫发作完全消失（EngelⅠ级）。结论经颞下沟侧脑室入路选择性杏仁核海马切除术是治疗内侧颞叶癫痫的有效方法，在神经导航辅助下手术创伤小，可妥善保护