【摘 要】
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目的探讨经伤椎椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性。 方法回顾性分析86例老年胸腰椎骨折患者的临床资料，根据手术方法不同，分为对照组40例，研究组46例。对照组采用后路短节段椎弓根内固定术，研究组采用后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术。比较两组患者术后腰背功能以及神经功能恢复情况。 结果两组患者术后1周伤椎后凸Cobb角均显著减小，之后随时间推移，伤椎后凸Cobb角小幅度升高，F
【机 构】
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目的探讨经伤椎椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性。
方法回顾性分析86例老年胸腰椎骨折患者的临床资料，根据手术方法不同，分为对照组40例，研究组46例。对照组采用后路短节段椎弓根内固定术，研究组采用后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术。比较两组患者术后腰背功能以及神经功能恢复情况。
结果两组患者术后1周伤椎后凸Cobb角均显著减小，之后随时间推移，伤椎后凸Cobb角小幅度升高，F时间＝86.34，P<0.05，研究组伤椎后凸Cobb角整体水平低于对照组(F组间＝7.68，P<0.05)，研究组伤椎后凸Cobb角降低幅度高于对照组(F时间×组间＝4.19，P<0.05)。两组患者术后1周伤椎前、后缘高度均显著升高，之后随时间推移，伤椎前、后缘高度小幅度降低(F时间＝75.87，66.92，均P<0.05)，研究组伤椎前、后缘高度整体水平高于对照组(F组间＝9.75，6.76，均P<0.05)，研究组伤椎前、后缘高度升高幅度高于对照组(F时间×组间＝7.59，5.21，均P<0.05)。研究组骨性融合率97.8%，高于对照组的82.5%，内固定失败率2.2%，低于对照组的17.5%(χ2＝5.96，P<0.05)。研究组神经功能恢复情况优于对照组(Z＝2.12，P<0.05)。两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)指数随时间推移均下降(F时间＝85.49，P<0.05)，研究组ODI整体水平低于对照组(F组间＝47.28，P<0.05)，研究组ODI指数下降幅度大于对照组(F时间×组间＝8.97，P<0.05)。
结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定术能够安全、有效地治疗老年胸腰椎骨折，提高椎体抗压稳定性，促进术后神经功能及腰背功能的恢复。
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