防糖尿病性失明有新招

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上海医科大学附属中山医眼科教授 失志忠
  糖尿病引起失明有两大原因:一是白内障(晶状体混浊),就好比眼球这台全自动照相机的镜头发生故障。二是眼底出血、水肿、渗出,也就是“照相机”的底版发生故障,医学上称为糖尿病性视网膜病变。大多数人往往只知道白内障,而对糖尿病性视网膜病变知之甚少。由于它的发生和发展是一个长年累月的慢性过程,疾病在不知不觉中加重,有的患者直到某一天发生眼底大出血,或视网膜脱离,"两眼一抹黑”完全看不见时,才惊恐万状。


  据研究,糖尿病患者在发病5~7年后,可出现糖尿病性视网膜病变,而在发病后的20年中,有80%患者都有不同程度的视网膜病变。糖尿病患者一旦出现视网膜病变,眼底出血和渗出会使视网膜成像功能遭受极大损害或完全丧失。因此,糖尿病患者必须定期去医院进行眼科检查,一旦发现眼底黄斑有水肿或视网膜出现新生血管,应该遵嘱作眼底荧光血管造影,然后再根据病变部位,作激光光凝治疗。
  这是采用一种先进的眼科激光机,对眼底病变部位的新生血管和视网膜作光凝固术。光凝过程能破坏病变的视网膜,使该部分眼底组织的耗氧量大大减少,以保证最重要的视神经和黄斑周围有充足的血液供应和氧气供应。这一治疗过程通常可在门诊进行,根据病变的程度作1~4次治疗,每次治疗间隔一星期,每次耗时10~20分钟,患者无痛苦。
  如今,全国各大医院眼科均已开展这种治疗。我们也希望广大糖尿病患者能定期到医院进行检查,及时治疗,以防失明。
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