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目的
与退行性二尖瓣关闭不全窦性心律的患者比较，评价迷宫Ⅲ手术治疗退行性二尖瓣关闭不全合并心房颤动的安全性和疗效。
方法2013年5月至2015年11月间我院行二尖瓣成形术的患者217例，其中窦性心律患者145例为对照组，房颤患者中同期行迷宫Ⅲ手术28例为试验组。以16项参数作为协变量，计算倾向性评分，找出最匹配的两组患者进行对比研究。比较两组手术的安全性和近中期疗效。
结果共28对匹配成功。两组均无住院死亡患者，主要并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组体外循环和主动脉阻断时间、胺碘酮和临时起搏器应用比例，以及术后住院时间明显高于对照组（P <0.001）。随访时间6个月至3年，两组在随访期内均未出现死亡及新发脑卒中患者。6个月后两组窦性心律比例、药物免除率差异均无统计学意义（P>0.05）；左心房和左心室内径、左心室射血分数均较术前明显改善；术后3年试验组患者心房功能均得到恢复。两组患者心功能均恢复为NYHA I级。
结论迷宫Ⅲ手术未增加二尖瓣成形术的风险，而且近中期疗效与非房颤的患者二尖瓣成形术后疗效类似。