球形肺炎的影像学诊断与鉴别(附30例报告及文献分析)

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目的分析球形肺炎的CT表现,结合文献分析,探讨该病的CT诊断及鉴别诊断价值。方法分析30例经临床及影像学确诊的球形肺炎,全部经CT检查,25例经抗炎治疗后病灶基本或全部吸收、消失,5例手术及病理证实。结果30例球形肺炎较常见的 CT表现是病灶易发生在两肺下叶,共21例,密度均匀16例,晕圈样密度5例;类圆形或方形19例,边缘模糊、毛糙或呈锯齿形6例。病灶周围血管纹理增强22例,靠近胸膜处病灶胸膜反应明显8例。结论球形肺炎与肺内其他球形病变的 CT表现有相似之处,但球形肺炎具有较特殊的炎性病变 CT征象,结合抗炎治疗动态观察,诊断应无困难。 CT上应注意与周围型肺癌、结核球及早期和进展期传染性非典型肺炎鉴别。
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