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１２例原发性甲状腺机能减退性心包积液，除１例原有风湿性心瓣膜病心力衰竭未用甲状腺制剂替代治疗死于甲减性昏迷之外，余１１例经１４－５８天替代治疗均好转出院。出院时甲减症状基本消失，超声心动图复查示，积液消失６例；显著减少５例。对甲减性心包积液的发生率、积液性质、心脏压塞及早期诊断等问题，本文亦试作探讨。