【摘 要】
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目的 股骨转子间骨折的手术治疗方法有髓内固定和髓外固定,各有优劣.解剖型锁定钢板(ALP)与新一代股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在治疗不同分型的老年不稳定型股骨转子间骨折的疗
【机 构】
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天津医科大学总医院滨海医院,天津,300480
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目的 股骨转子间骨折的手术治疗方法有髓内固定和髓外固定,各有优劣.解剖型锁定钢板(ALP)与新一代股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在治疗不同分型的老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效差异.方法 将32例股骨转子间骨折患者按Evans分型,Id型中严重骨质疏松的粉碎性骨折接受ALP固定治疗,Ic、部分Id型接受PFNA固定治疗.结果与结论 32例患者均获得随访,平均随访时间11.6月,所有患者均骨折愈合.PFNA组手术时间及术中出血量均少于ALP组(P＜0.05);两组骨折愈合时间,下床活动时间及末次随访Harris评分差异均无显著性意义(P＞0.05).两种固定材科各有其自身特点,ALP适用于Id型中严重骨质疏松的粉碎性骨折;PFNA适用于Ic、部分Id型不稳定型股骨转子间骨折,PFNA具有手术时间短、术中出血量少、术后引流量少之优势,对于身体状况较差、不能耐受较长时间手术者,可优先考虑此手术方式.
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