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目的：了解三阶梯止痛方案在医疗机构中的执行情况，评价上海地区癌症患者疼痛诊断和治疗的规范性。方法：抽取上海市22家二、三级医院的210份具有疼痛症状并经止痛治疗的癌症患者的住院病史，采用专家评审的方法，以三阶梯止痛原则为标准，对患者疼痛诊断和治疗符合标准的程度进行评估。结果：癌症疼痛诊疗完全符合三阶梯止痛原则的病史占5．7％，基本符合者占33-3％，不符合者占30．0％，无法评价者占31．0％，总符合率为39．0％。三级医院总符合率高于二级医院（P〈0．01），郊区二级医院总符合率高于市区二级医院（P=0