【摘 要】
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目的 探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者危险分层的价值.方法 对72例老年UAP患者、27例稳定型心绞痛(SAP)患者及22例健康对照者分别进行血清cTnI测定,并观察住院1个月内心脏事件发生情况.结果 UAP组血清cTnI值为(1.96±0.61)μg/L,明显高于SAP组的(0.68±0.19)μg/L及对照组的(0.46±0.10)μg/L(P均＜0.01).U
【机 构】
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河南省鹤壁市第一人民医院心内科,鹤壁,458000,鹤壁职业技术学院
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目的 探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者危险分层的价值.方法 对72例老年UAP患者、27例稳定型心绞痛(SAP)患者及22例健康对照者分别进行血清cTnI测定,并观察住院1个月内心脏事件发生情况.结果 UAP组血清cTnI值为(1.96±0.61)μg/L,明显高于SAP组的(0.68±0.19)μg/L及对照组的(0.46±0.10)μg/L(P均＜0.01).UAP组内,随着Braunwald临床分级增高,Ⅰ～Ⅲ级血清cTnI值相应增高[分别为(1.25±0.38)μg/L、(2.12±0.34)μg/L及(3.06±0.72)μg/L](P＜0.05).对照组、SAP组及Braunwald Ⅰ级UAP患者无一例发生心脏事件;18例Ⅱ级患者中,1例(其血清cTnI≥1.5μg/L)发生非致命性心肌梗死(MI);33例Ⅲ级UAP患者中,21例血清cTnI≥1.5μg/L患者中的9例发生心脏事件(6例非致命性心肌梗死、3例心脏猝死),总心脏事件发生率16.7%;16例血清cTnI＜1.5μg/L者仅1例发生非致命性MI,其总心脏事件发生率6.3%.血清cTnI≥1.5μg/L者心脏事件发生率明显高于cTnI＜1.5μg/L者(P＜0.05),比数比(OR)为2.05(16.7%/6.3%).95%可信限为1.02～9.78.血清cTnI≥1.5μg/L时判断心脏事件的阳性预测值为44.3%,阴性预测值为84.8%.结论 血清cTnI检测对老年UAP患者危险分层有一定的临床价值。
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