目的探讨阑尾切除的术式选择。方法回顾分析2009年10月至2014年10月在高州市中医院行阑尾切除术的350例患者资料,其中行腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组)的患者198例、行传统开腹阑尾切除术(开腹组)患者152例。比较两组的手术时间、术后住院时间、住院费用、术后肛门排气时间、术后疼痛、手术并发症。结果腹腔镜组13例患者中转开腹。腹腔镜组住院费用高于开腹组;慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、早期急性化脓性阑尾炎腹腔镜组的患者比开腹组手术时间、术后住院时间短、肛门排气时间早、术后疼痛轻;非早期的急性化脓性阑尾炎及急性坏疽性阑尾炎患者两组的住院时间、肛门排气时间、术后疼痛程度差别无统计学意义;急性坏疽性阑尾炎的腹腔镜组患者比开腹组手术时间长;切口感染率腹腔镜组均比开腹组低。结论腹腔镜阑尾切除术在慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、早期急性化脓性阑尾炎中治疗效果确切、优点突出,有良好的临床应用价值;在非早期的急性化脓性阑尾炎及急性坏疽性阑尾炎中与传统开腹手术相比无明显优势,而且增加医疗费用,应用价值不大。