【摘 要】
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目的 探讨多排螺旋CT低剂量扫描技术在小儿气道透X线异物中的临床应用.方法 选择2016年10月-2017年10月笔者所在医院收治的40例气道异物患儿临床资料,40例患儿均经纤维支气管
【机 构】
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解放军153医院影像科, 河南郑州,450007河南中医药大学第一附属医院影像科, 河南郑州,450000;
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目的 探讨多排螺旋CT低剂量扫描技术在小儿气道透X线异物中的临床应用.方法 选择2016年10月-2017年10月笔者所在医院收治的40例气道异物患儿临床资料,40例患儿均经纤维支气管镜证实为气道异物,患儿年龄1～5岁,男20例,女20例.7例有可疑异物吸入史,其中4例伴有异物吸入症状,3例未伴有典型症状;5例未有明确异物吸入史,其中3例具有异物吸入症状;28例有明确异物吸入史,其中20例伴有典型临床症状,8例未伴有典型临床症状.所有患儿均经多排螺旋CT低剂量扫描及CT呼吸道三维模拟支气管镜重建.结果 40例中首诊28例有明确异物吸入史,仅27例具有不同程度刺激性呛咳、发热、三凹征、喘鸣、发绀等典型异物吸入症状.38例经多排螺旋CT低剂量扫描技术可直接发现呼吸道透X线异物,低剂量CT显示异物嵌顿于气道管腔,其中1例异物位于气管隆嵴处,12例异物位于主支气管,20例位于叶性支气管,5例位于段支气管.2例CT未发现异物,但出现间接CT表现.低剂量CT间接表现:肺不张21例;支气管扩张15例;肺不张伴发感染13例;纵隔双边影或纵隔移位18例;局部肺部感染23例.低剂量多排螺旋CT对比纤维支气管镜,其直接诊断异物阳性符合率为92％(38/40例).结论 多排螺旋CT低剂量扫描技术对小儿气道透X线异物的诊断及定位具有重要价值,且能明显降低患儿辐射剂量,减少辐射相关损伤.
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