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【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）12
【摘要】目的 研究分析中西医结合治疗高血脂症的临床疗效。方法 整理收集2011年2月～2012年12月期间在我院救治的87例确诊为高血脂症的患者作为研究对象，将其随机分为A、B、C三组，A组（辛伐他汀）患者25例，女12例，用西药辛伐他汀进行治疗，B组（血脂康）患者32例，男19例，女13例；用中药血脂康进行治疗，C组（辛伐他汀+血脂康）患者30例，男18例，采用中西药结合的方法，及采用血脂康+辛伐他汀来进行治疗，观察三组患者血脂的变化情况，分析三组的临床治疗效果。结果 三组患者经过治疗后，采用中西医结合治疗的C组TC和TG的总有效率为93.3%、96.7%，A组的TC和TG的总有效率为88%、84%，B组的TC和TG的总有效率为87.5%、84.4%，相比较而言，中医和西医对于治疗高血脂都有一定的效果，但是C组的临床效果明显好于B、C两组，P<0.05。结论 中西医结合治疗高血脂症的临床效果比较好，值得推广。
【关键词】高血脂症；血脂康；辛伐他汀；中西医结合
高血脂症是由于脂肪代谢或者运转异常导致血浆中的一种或多种脂质高于正常标准，一般当血清胆固醇>230 mg/100 mL，甘油三脂>140 mg/100 mL，β-脂蛋白>390 mg/100 mL以上時，就可称之为高血脂症[1]。笔者对2011年～2012年本院87例高血脂患者采用不同的治疗方式，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取从2011年2月～2012年12月在本院中医内科就诊的87例高血脂症患者为研究对象，患者均为正常饮食情况下血清胆固醇（TC）或三酰甘油（TG）偏高。根据《中药新药治疗高血脂症临床研究指导原则》中的诊断标准，在正常饮食情况下，2 w内若两次测血清胆固醇（TC）≥5.7 mmol/L或三酰甘油（TG）≥1.7 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）≥3.6 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.0 mmol/L则为高血脂症患者[2]，根据测量结果所有患者均为高血脂症的确诊病例。87例患者中病程15d～25年。将所有患者随机分为三组：A组（辛伐他汀）患者25例，其中男17例，女8例，年龄在38～75岁，平均年龄为58.2岁，B组（血脂康）患者32例，男19例，女13例；年龄在37～72岁，平均年龄为49.3岁；C组（辛伐他汀+血脂康）患者30例，男18例，女12例，年龄在40～78岁，平均年龄为59.5岁，所有患者一般资料无显著差异性，具有可比性（P<0.05）。
1.2方法 A组（辛伐他汀）：10 mg/次，1次/d，临睡前服用。B组（血脂康）：0.6 g/次，2次/d，早晚饭后服用。C组（辛伐他汀+血脂康）：辛伐他汀10 mg/次，1次/d，临睡前服用，饮食以清淡为主，限制高脂肪、高胆固醇雷饮食。
1.3治疗效果判定标准 根据药物临床研究指导原则标准。效果优：TC处于正常范围内或下降≥20%；TG处于正常范围或下降≥40%；HDL-C上升≥0.26 mmol/L；LDL-C下降≥20%。有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.104～0.26 mmol/L，LDL-C下降10%～20%。无效：血脂检测达不到上述标准。
1.4统计学处理 将所有检测数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，得出P<0.05，结果有显著的统计学差异。
2结果
2.1三组不同治疗方法效果比较 。
C组的总有效显著高于A、B两组，组间比较存在显著差异性，P<0.05，有统计学意义。A组和B组总有效率比较无显著差异性，P<0.05。
2.2治疗前后TC、TG值比较 。
根据治疗前后TCL和TG值比较结果可知：中西医结合治疗该症的效果要好于单纯中医或者西医的治疗效果。
3讨论
高血脂的病因分为5种：原发性高血脂症，无任何其他疾病但发生高血脂症，一般为遗传因素；继发性高血脂症，例如糖尿病、肾移植、弹道阻塞、甲状腺功能减退等引起高血脂症；暴饮暴食、饮食不规律、嗜酒等不良饮食习惯导致高血脂症；长期使用避孕药或者激素类的药物导致高血脂症；长期精神紧张，导致内分泌代谢紊乱，形成高血脂症[3]。中医认为高血脂症是由于肝火过旺，阴虚阳亢或者脾胃两虚，运化失常导致痰浊积聚体内，血瘀气滞，治疗时根据辩证原则进行分类治疗，一般有良好的效果，中医[4]治疗常见的药物是血脂康，该药物中含有天然他汀系列物质。
综上所述，中西药治疗高血脂症的效果要比单纯使用中药或西药治疗方法要好。
参考文献
[1]周红军，郭巍.中医治疗高血脂症的临床研究进展[J].现代中西医结合杂志，2011，（20）：2592-2593.
[2]王屏，柳秀英.治疗高血脂症的中药概述[J].中医函授通讯，1996，（04）：26-29.
[3]刘文耀，陈朝元.中西医结合治疗高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2010，（04）：417-418.
[4]黄勇.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症临床疗效治疗效果分析.[J].中国医药科学，2011，（21）：73-74.
【摘要】目的 研究分析中西医结合治疗高血脂症的临床疗效。方法 整理收集2011年2月～2012年12月期间在我院救治的87例确诊为高血脂症的患者作为研究对象，将其随机分为A、B、C三组，A组（辛伐他汀）患者25例，女12例，用西药辛伐他汀进行治疗，B组（血脂康）患者32例，男19例，女13例；用中药血脂康进行治疗，C组（辛伐他汀+血脂康）患者30例，男18例，采用中西药结合的方法，及采用血脂康+辛伐他汀来进行治疗，观察三组患者血脂的变化情况，分析三组的临床治疗效果。结果 三组患者经过治疗后，采用中西医结合治疗的C组TC和TG的总有效率为93.3%、96.7%，A组的TC和TG的总有效率为88%、84%，B组的TC和TG的总有效率为87.5%、84.4%，相比较而言，中医和西医对于治疗高血脂都有一定的效果，但是C组的临床效果明显好于B、C两组，P<0.05。结论 中西医结合治疗高血脂症的临床效果比较好，值得推广。
【关键词】高血脂症；血脂康；辛伐他汀；中西医结合
高血脂症是由于脂肪代谢或者运转异常导致血浆中的一种或多种脂质高于正常标准，一般当血清胆固醇>230 mg/100 mL，甘油三脂>140 mg/100 mL，β-脂蛋白>390 mg/100 mL以上時，就可称之为高血脂症[1]。笔者对2011年～2012年本院87例高血脂患者采用不同的治疗方式，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取从2011年2月～2012年12月在本院中医内科就诊的87例高血脂症患者为研究对象，患者均为正常饮食情况下血清胆固醇（TC）或三酰甘油（TG）偏高。根据《中药新药治疗高血脂症临床研究指导原则》中的诊断标准，在正常饮食情况下，2 w内若两次测血清胆固醇（TC）≥5.7 mmol/L或三酰甘油（TG）≥1.7 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）≥3.6 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.0 mmol/L则为高血脂症患者[2]，根据测量结果所有患者均为高血脂症的确诊病例。87例患者中病程15d～25年。将所有患者随机分为三组：A组（辛伐他汀）患者25例，其中男17例，女8例，年龄在38～75岁，平均年龄为58.2岁，B组（血脂康）患者32例，男19例，女13例；年龄在37～72岁，平均年龄为49.3岁；C组（辛伐他汀+血脂康）患者30例，男18例，女12例，年龄在40～78岁，平均年龄为59.5岁，所有患者一般资料无显著差异性，具有可比性（P<0.05）。
1.2方法 A组（辛伐他汀）：10 mg/次，1次/d，临睡前服用。B组（血脂康）：0.6 g/次，2次/d，早晚饭后服用。C组（辛伐他汀+血脂康）：辛伐他汀10 mg/次，1次/d，临睡前服用，饮食以清淡为主，限制高脂肪、高胆固醇雷饮食。
1.3治疗效果判定标准 根据药物临床研究指导原则标准。效果优：TC处于正常范围内或下降≥20%；TG处于正常范围或下降≥40%；HDL-C上升≥0.26 mmol/L；LDL-C下降≥20%。有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.104～0.26 mmol/L，LDL-C下降10%～20%。无效：血脂检测达不到上述标准。
1.4统计学处理 将所有检测数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，得出P<0.05，结果有显著的统计学差异。
2结果
2.1三组不同治疗方法效果比较 。
C组的总有效显著高于A、B两组，组间比较存在显著差异性，P<0.05，有统计学意义。A组和B组总有效率比较无显著差异性，P<0.05。
2.2治疗前后TC、TG值比较 。
根据治疗前后TCL和TG值比较结果可知：中西医结合治疗该症的效果要好于单纯中医或者西医的治疗效果。
3讨论
高血脂的病因分为5种：原发性高血脂症，无任何其他疾病但发生高血脂症，一般为遗传因素；继发性高血脂症，例如糖尿病、肾移植、弹道阻塞、甲状腺功能减退等引起高血脂症；暴饮暴食、饮食不规律、嗜酒等不良饮食习惯导致高血脂症；长期使用避孕药或者激素类的药物导致高血脂症；长期精神紧张，导致内分泌代谢紊乱，形成高血脂症[3]。中医认为高血脂症是由于肝火过旺，阴虚阳亢或者脾胃两虚，运化失常导致痰浊积聚体内，血瘀气滞，治疗时根据辩证原则进行分类治疗，一般有良好的效果，中医[4]治疗常见的药物是血脂康，该药物中含有天然他汀系列物质。
综上所述，中西药治疗高血脂症的效果要比单纯使用中药或西药治疗方法要好。
参考文献
[1]周红军，郭巍.中医治疗高血脂症的临床研究进展[J].现代中西医结合杂志，2011，（20）：2592-2593.
[2]王屏，柳秀英.治疗高血脂症的中药概述[J].中医函授通讯，1996，（04）：26-29.
[3]刘文耀，陈朝元.中西医结合治疗高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2010，（04）：417-418.
[4]黄勇.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症临床疗效治疗效果分析.[J].中国医药科学，2011，（21）：73-74.