目的探讨新生儿胆红素脑病后遗脑性瘫痪的促发因素。方法回顾分析1999年1月至2008年6月青岛市残疾儿童医疗康复中心住院治疗的脑性瘫痪患儿资料,以面谈方式填写父母调查问卷,详细询问并记录新生儿期疾病情况尤其是黄疸情况。由专科医师进行全面的神经科体格检查、常规进行脑干听觉诱发电位(ABR)检测、格塞尔(Gesell)发育测查、脑CT或MRI检查。结果满足诊断条件者共35例,其中男25例,女10例。年龄6个月至9岁2个月,中位值23个月。其中足月儿25例,早产儿10例。除脑性瘫痪外,16例患儿合并牙齿发育不良,6例患儿合并听觉障碍,ABR测得的听力阈值75～105dB,均为双侧性损伤,1例合并West综合征。35例患儿中21例因"核黄疸"、"胆红素脑病"住院治疗,主要病因为ABO溶血症和感染;就诊时间以及高胆红素血症干预时间为生后2d至生后1个月,中位值7d;血清总胆红素(TSB)范围400.0～889.9μmol/L,中位值580.0μmol/L,其中10例进行了换血治疗,其他给予蓝光照射、输注白蛋白等。14例患儿有严重黄疸史但未曾诊治,其中7例为早产儿。结论家长和基层医务人员对新生儿尤其早产儿黄疸重视不够,严重黄疸就诊和治疗过晚是胆红素脑病引起脑性瘫痪的促发因素,如何加强一级和二级预防是临床首要问题。