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目的
对比CT严重指数（CTSI）和改良CT严重指数（MCTSI）对急性胰腺炎（AP）严重程度和预后的预测价值。
方法回顾性分析72例AP患者的临床资料，通过Kappa检验分别比较MCTSI和CTSI与2012版亚特兰大AP分类标准（临床分级诊断）的一致性，计算MCTSI和CTSI预测重度急性胰腺炎（SAP）的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析MCTSI和CTSI对SAP和死亡的预测价值，计算曲线下面积（AUC）。
结果MCTSI和CTSI与2012版亚特兰大AP分类标准均具有较好的一致性（Kappa系数= 0.653和0.656）。MCTSI预测SAP的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.0%（18/20）、86.5%（45/52）、72.0%（18/25）和95.7%（45/47），CTSI分别为50.0%（10/20）、96.2%（50/52）、83.3%（10/12）和83.3%（50/60）。MCTSI预测SAP和死亡的AUC分别为0.932和0.913，CTSI预测SAP和死亡的AUC分别为0.908和0.874。
结论MCTSI和CTSI在预测AP严重程度方面的整体一致性均较好，但MCTSI对SAP和预后预测的敏感度和准确度更高。