浅谈中学生田径运动员踝关节损伤的预防及伤后的恢复训练

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  摘 要本文采用问卷调查法、文献资料法、实践观察法和访谈法,对中学生在田径训练比赛中,引起学生踝关节损伤的原因及预防进行分析,同时提出了踝关节损伤后的恢复训练方法。
  关键词田径运动;踝关节;损伤;功能训练
  中图分类号G841文献标识码A文章编号1673-9671-(2010)031-0121-01
  
  1研究对象与方法
  1.1研究对象
  对牡丹江十五、二十三、二十四中学体育特长生参加训练比赛踝关节受过伤的30名学生进行调查。其中男生17名、女生13名。
  1.2研究方法
  1)问卷调查法,对训练比赛所涉及的内容制成问卷进行调查,共发放问卷30份,全部回收;其中男生17份,女生13份。
  2)文献资料法,查阅相关的资料,了解研究状况,从而为本研究提供相关的理论依据和参考。
  3)实践观察法,通过和学生—起训练,有目的、有计划地观察学生训练,收集信息,分析信息。
  4)访谈法,就是研究性交谈,是以口头形式,根据被询问者的答复搜集客观的、不带偏见的事实材料,以准确地说明样本所要代表的总体的一种方式。
  2结果与分析
  结果
  1)训练、比赛中引起学生踝关节损伤原因和原理根据解剖特点,踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大,内翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比内踝长,内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此,内翻比外翻的活动幅度大。此外,距骨体前宽后窄,当足背伸时,距骨完全进入踝穴,踝关节稳定,不易扭傷,而当跖屈时,距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分,踝关节才相对不稳定,容易发生扭伤。踝关节扭伤通常出现在剧烈运动中落地时身体重心失去控制、在不平整的路面运动、运动时热身不充分,学生又缺乏自我保护的应变能力,就容易以足的前外侧着地,使足内翻,导致损伤。
  2)发现学生训练比赛中踝关节损伤有如下原因:缺乏预防运动损伤知识,对医务监督重视不够。准备活动不充分,运动负荷过大,关节肌肉力量和弹性较差。个别学生特别是男生,好胜心强,好奇心大,爱表现自己而易发生损伤。
  3 踝关节损伤的预防
  1)预防原则。在教学、训练和比赛中,动作难度,运动强度,运动量逐渐加大,遵照循序渐进的原则。运动前后必须充分的作好准备活动,参加激烈的运动或比赛持续的时间不能过长。在运动中要加强保护和自我保护,对易伤的部位加强肌肉的训练。定期做好体检工作,建立医务监督档案。对运动场地,器材、用具应该经常定期检查,损坏的要即使维修或更换。选择适当的天气训练或比赛。
  2)预防方法。加强思想教育。包括加强安全教育、组织纪律性教育,加强防伤观念,以及培养良好的体育道德等。合理安排教学训练和比赛。在训练、比赛中要根据运动员的年龄健康状况和运动技术水平安排训练,事先作好预防准备:加强基本技术教学,使运动员正确掌握动作技术要领;合理安排运动量。在学习新动作时,要由简到繁,由易到难,循序渐进;在安排训练内容时,要避免“单打一”的训练模式;遵守个别对待的原则,遵守比赛的规章制度。
  充分作好准备活动。准备活动的目的是提高中枢神经系统的兴奋性,使其达到适宜的水平,加强各器官的活动,克服各种功能惰性。提高组织温度,改善全身的血液循环增加肌肉的力量和弹性,加强条件反射性联系,为正式训练作好准备。准备活动量应根据个人的机能状况、气象条件、教学训练的具体情况而定。在兴奋性较低或气温较低时,准备活动的时间应适当延长,一般以身体发热、微微出汗为宜。准备活动的内容应根据教学、训练和比赛的内容而定,既要有一般性准备活动又要有专项准备活动。准备活动的结束与正式训练比赛的时间间隔以1~4分钟为宜。
  4伤后恢复训练
  运动解剖学认为任何训练都能对关节形态、结构产生积极影响。体育锻炼增强了关节周围肌肉力量,加上肌腱和韧带增粗,关节面增厚,加大了关节稳定性,关节稳定性的提高加强了对关节的保护,但往往会减小关节活动幅度。系统柔韧性练习可以增加关节囊周围肌腱和肌肉的仲展性,从而使关节运动幅度增大。柔韧素质的发展有助于动仵的协调和灵活性,对提高运动成绩,减少和预防损伤有重要意义。恢复训练往往容易被中学生容易忽视,所以教练应加强监督。
  对中学生出现的轻微的踝关节损伤应采取以下恢复训练,既不耽误训练学习,又省钱。第一阶段的恢复训练。受伤后未满48小时的第二天,若感觉伤害处没有什么异样(没有痛觉),仍然要贴扎,尝试快走,但量不要过多;此时还不能跳跃,若伤害处己经没有痛觉,建议有空继续做些冰敷,从事每次约15分钟的冰敷,一天最少冰敷六次以上。第二阶段的恢复训练。第三天,也就是受伤后的72小时以内,若有痛觉仍要继续冰敷。若没有疼痛感,可以开始操作“配戴护踝”小跑步,分开时间约10-15米的小跑步三次,总共九次的量。第三阶段的恢复训练。第四天若前一天的恢复训练没有不适感可在“配戴护踝”小跑步的基础上在加上关节操、原地操作脚踝、膝盖、髋关节、腰际、肩膀与颈等部位关节活动:建议每部位操作四节、每节八拍的份量。第四阶段的恢复训练。第五天练习横向移位及力量训练。
  5结论与建议
  5.1结论
  田径运动是比速度、高度、远度的运动。要求运动员在短时问内表现出最大的速度与力量或较长距离的忍耐能力。这都对踝关节提出了较大的要求。预防运动中踝关节损伤应加强学生自我保护意识,活动前要充分做好准备活动,搞好场地设施,提高踝关节的肌肉力量,练习时应戴好保护绷带。
  5.2建议
  首先,学生在运动前应作好充分的准备活动。其次踝关节功能训练应作为平常训练内容的一个主要部分,并有计划地长期系统进行。再次,随着运动水平的提高,对踝关节的训练应有更高的要求,以达到其预防踝关节损伤的目的。最后,对已造成踝关节扭伤的学生一是积极治疗,二是进行积极的恢复训练。教师要根据学生的损伤情况进行无局部负担的力量训练,随着伤情的好转可逐步的进行局部功能训练,但必须是踝关节无支撑的训练。普及体育保健知识,尤其是踝关节损伤的防治知识,增加自我保护意识,特别是在激烈的竞赛运动中应作好充分的赛前。
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