颏下高频超声波检查对儿童口咽期吞咽障碍评估的价值

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目的:探讨颏下高频超声波(SUS)检查在儿童口咽期吞咽障碍评估中的价值。方法:选取20名口咽期吞咽障碍的儿童(8名依赖管饲进食,12名常规经口进食)和25名吞咽功能正常儿童,应用SUS测量吞咽5 m L水时舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度。以经口摄食功能量表(FOIS)评估结果为参照,绘制ROC,评估舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度对管饲依赖性吞咽障碍的诊断效能。结果:口咽期吞咽障碍的儿童舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度均大于正常儿童(P<0.05)。以舌肌厚度变化值诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.853(0.689~1.000),诊断界值为0.95 cm时灵敏度和特异度分别为73.0%和87.5%,约登指数为0.605。以舌骨位移幅度诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.829(0.609~1.000),诊断界值为1.35 cm时灵敏度和特异度分别为86.5%和75.0%,约登指数为0.615。结论:SUS检查能够辅助评估口咽期吞咽障碍儿童的吞咽功能。
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