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目的:探讨小骨窗开颅术结合术后血肿腔尿激酶应用治疗高血压脑出血的疗效,方法:针对我院2012年50例高血压脑出血行开颅小骨窗手术,术中血肿腔放置引流管,继而使用尿激酶溶血肿,进一步观察临床疗效,结果:以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效;无死亡病例,其中 ADL分级Ⅰ级为5例,Ⅱ级为26例,Ⅲ级为14例,Ⅳ级为3例,V级2例。结论:小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,并发症少,术后恢复快,死亡率及致残率低等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法,但重要掌握好手术时机及适应症。