论文部分内容阅读
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在监测多囊卵巢综合征(PCOS)治疗效果方面的意义.方法 选择2007年7月至2009年10月山东省威海市文登中心医院妇科门诊就诊的PCOS者81例[根据BMI不同分为肥胖组41例,非肥胖组(BMI 18～25 kg/m2)40例],同期因输卵管因素不孕于我院就诊的健康妇女40例作为对照.所有研究对象,年龄16～32岁,平均(21±5)岁.比较PCOS患者与对照组血清CRP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,并研究其相关性.PCOS患者给予二甲双胍治疗,对照组未予任何药物,比较对照组与PCOS患者以及肥胖组和非肥胖组间用药前后CRP、生殖激素水平、HOMA-IR的变化.结果 PCOS患者BMI、黄体生成素(LH)、睾酮、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及CRP均高于对照组[BMI:(25±4)kg/m2比(24±2)kg/m2,LH:(12±5) U/L比(8±3) U/L,睾酮:(2.2±0.5)nmol/L比(1.3±0.4) nmol/L,FINS:(15.7±0.6) U/L比(8.4±3.2) U/L,HOMA-IR:(6.2±3.5)比(2.0±0.8),CRP:4.6(4.1,5.3) mg/L比1.5(2.1,2.0) mg/L] (P＜ 0.05),而FSH低于对照组[(3.8±2.0) U/L比(5.0±1.5)U/L,P＜0.05].PCOS患者血清且CRP水平随着HOMA-IR增高而升高,二者间呈正相关(r=0.302,P=0.018).肥胖组患者治疗前后CRP分别为5.2(4.5,6.0)、2.1 (1.7,2.4) mg/L,非肥胖组患者分别为2.8(2.5,3.1)、0.9(0.7,1.4) mg/L,肥胖组患者治疗前后CRP均明显高于非肥胖组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者治疗后FSH、LH、睾酮、FINS、HOMA-IR、CRP均明显改善,非肥胖组患者LH、睾酮、FINS、HOMA-IR明显低于肥胖组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 PCOS患者CRP水平随着胰岛素抵抗的增加而升高,且其升高与胰岛素抵抗水平呈正相关.二甲双胍治疗后PCOS患者CRP较前明显下降,炎症反应减轻.