【摘 要】
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目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素及病原学特点。方法收集167例SAP患者(SAP组)及179例无SAP急性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析SAP的危险因素。对SAP组患者进行痰
【机 构】
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郑州大学附属洛阳中心医院神经内科,山西医科大学第二医院神经内科
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目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素及病原学特点。方法收集167例SAP患者(SAP组)及179例无SAP急性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析SAP的危险因素。对SAP组患者进行痰培养。结果 SAP组>65岁、男性、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心脏病史、高血压病史、吞咽困难、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分、美国国立卫生研究院卒中量表评分>10分、气管切开、使用呼吸机、留置胃管、使用抑酸剂的比率及住院天数均显著高于对照组(P<0.05~0.01)。Logistic回归分析显示,>65岁、COPD、吞咽困难、GCS评分≤8分、心脏病史及使用抑酸剂是SAP的独立危险因素。SAP组死亡率显著高于对照组(P<0.05)。痰标本培养出病原体16种,其中G-杆菌占55.25%,G+球菌占17.13%,真菌占26.52%。结论 >65岁、COPD、吞咽困难、GCS评分≤8分、心脏病史及使用抑酸剂是SAP的独立危险因素。SAP患者致病菌以G-杆菌为主。
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