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目的：探讨心脏瓣膜替换术后影像学变化与心功能改善之间的变化规律。方法：对45例风湿性心脏病（RHD）患者术前、术后的胸部X线平片、心脏超声、心功能分级进行手术前后对比。结果：45例患者术后肺纹理均明显减少，心胸比率缩小。左室舒张末期直径、左房舒张末期前后径均有所减小，左室射血分数（LVEF）以狭窄为主的25例中平均升高12％，以关闭不全为主的20例中LVEF变化不明显9例，升高者11例；NYHA心功能分级：Ⅱ级34例，Ⅲ级11例。结论：术后胸部X线平片、心脏超声检查显示改善明显者，心功能恢复良好，疗效显著