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1981年10月以来，临床应用小腿筋膜瓣移位或移植30例，全部获得成功，随访6~12月，外形及功能满意。本文首先报告临床资料，着重讨论小腿筋膜瓣移植的解剖学基础；手术适应证；筋膜瓣移植的主要优缺点。手术方法及注意事项。
小腿筋膜瓣移植
【摘 要】
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1981年10月以来，临床应用小腿筋膜瓣移位或移植30例，全部获得成功，随访6~12月，外形及功能满意。本文首先报告临床资料，着重讨论小腿筋膜瓣移植的解剖学基础；手术适应证；筋膜瓣移植的主要优缺点。手术方法及注意事项。
【机 构】
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成都军区昆明总医院创伤外科中心,成都军区昆明总医院创伤外科中心,成都军区昆明总医院创伤外科中心,成都军区昆明总医院创伤外科中心
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1990年13期
其他文献
自1987年7月至1988年12月，作者以带骨间掌侧血蒂前臂骨膜移植治疗邻近骨不连接6例。骨不连部位：桡骨下段3例，尺骨下段1例，肱骨下段2例。病程6个月~3年，平均13.7个月。随访6~24月，6例骨不连均连接。骨折临床愈合时间最短6周，最长12周。本文介绍了有关应用解剖、手术方法，并讨论了手术适应证及操作要点。本法不牺牲前臂主要血管，操作简便，成功率高，为肱骨下段、桡、尺骨及腕骨骨不连、骨缺损
应用显微外科吻合血管技术以空肠代替食管，是重建上消化道的新方法，本组3例均获成功，随访1.5~2.5年，生理功能良好。本文着重介绍在空肠代食管手术中吻合血管的几个技术问题，如血管长度不够、口径大小不一、内脏血管薄而脆等问题提出了解决办法。
应用显微外科技术，对6例原发性三叉神经痛患者施行了手术治疗。术中发现6例中3例在三叉神经入桥脑处有血管压迫，1例广泛蛛网膜粘连，2例正常。作者认为，原发性三叉神经痛的病因是多因性的，手术应根据病因的不同，采取不同的术式，否则会影响手术的效果。作者在分析了应用显微外科技术，经颅后凹入路治疗原发性三叉神经痛优点的同时，结合文献，较详细地论述了三叉神经痛病因的多因性学说。
带血管蒂跖内侧神经是神经移植较理想的供体，它解剖部位恒定、血管神经的分布和外径均能满足显微外科吻接的要求。跖内侧神经长而粗，尤适宜于神经干缺损的修复。况且伴行血管又非供体必需血管，切取方便。本组临床应用7例，均收到良好效果。
我们以大隐静脉远端为蒂设计岛状静脉皮瓣，逆行修复足底、足跟及跟后软组织缺损，皮瓣远端大隐静脉与外踝部小隐静脉吻合后，形成以大隐静脉供血，小隐静脉回流的岛状皮瓣，临床应用5例，获得成功。术者提出了一种新的可供选用的手术方式，其优点是皮瓣血管表浅，管径粗大，易于解剖和吻合，对供区无影响，血管轴心线长，可修复小腿及足底等部位软组织缺损。文中介绍了手术方法，讨论了皮瓣的成活机理、优缺点及注意事项。