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目的探讨老年基底动脉尖综合征（TOBS）患者的临床和MRI特点，为临床提供依据。方法选择TOBS老年患者28例，采用TOAST分型和美国国立卫生院卒中量表评分，分析临床和MRI特点。结果老年TOBS患者以眩晕（82％）、意识障碍（68％）多见。MRI显示，中脑梗死占64％，脑桥占36％，丘脑占43％，枕叶占39％，小脑半球占68％。结论掌握老年TOBS患者临床及MRI特点，为进一步诊断、治疗提供依据。