纤维胆道镜治疗肝移植术后胆道铸型综合征

来源 :中华肝脏外科手术学电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuo19871108
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目的探讨纤维胆道镜治疗肝移植术后胆道铸型综合征(BCS)的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年6月在青岛大学附属医院应用纤维胆道镜治疗的10例肝移植术后BCS患者临床资料。其中男8例,女2例;年龄46~66岁,中位年龄50岁。原发病包括原发性肝癌6例,胆汁性肝硬化1例,乙型病毒性肝炎后肝硬化2例,丙型病毒性肝炎后肝硬化1例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。肝移植术后早期患者更换T管,术后晚期患者分次行T管瘘道扩张术,然后纤维胆道镜取出胆道铸型(BC)并放置支撑引流管。结果移植术后早期的BCS患者行更换T管2例,术后晚期行T管瘘道扩张8例,10例患者均成功采用纤维胆道镜取出BC,8例患者术后肝功能恢复正常,拔除胆道支撑引流管;2例患者胆管内BC再次形成并反复胆道感染,行PTCD引流。结论纤维胆道镜治疗肝移植术后BCS是安全、有效、可行的。
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