影响椎管内麻醉后寒战的多因素分析及临床治疗手段研究

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目的 分析影响椎管内麻醉后寒战的多因素及临床治疗手段.方法 选择我院在2018年12月至2020年1月期间收治的200例进行椎管内麻醉治疗的患者作为研究对象,以其有无发生寒战作为分组原则,将其分为寒战组(n=47)和非寒战组(n=153).对非寒战组和寒战组患者的年龄、性别、麻醉方式、术中出血量以及手术时间进行比较,通过多因素Logistic回归分析患者麻醉后发生寒战的影响因素.并且将寒战组患者随机分为两组,一组为参照组(n=25),另一组为观察组(n=22).参照组和观察组治疗药物分别为布托啡诺和盐酸曲马多,比较两组患者的治疗效果.结果 在年龄方面,年龄为(32.18±11.63)岁的青壮年患者其寒战发生率要高于年龄较大的患者(P<0.05);在性别方面,男性患者寒战发生率要高于女性患者(P<0.05);在手术时间方面,寒战发生会随着患者手术时间的延长而增高(P<0.05);在术中出血量方面,寒战发生会随着患者术中出血量的增加而增高(P<0.05);在麻醉方式方面,硬膜外麻醉寒战发生率要低于腰麻以及硬-腰联合麻醉(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示青壮年、男性、手术时间过长、术中出血量多、腰麻、硬-腰联合麻醉均为患者麻醉后发生寒战的独立危险因子(P<0.05).观察组治疗显效率显著高于参照组(P0.05).结论 对于椎管内麻醉患者,其术后发生寒战的影响因素较多,其中年龄、性别、手术时间、术中出血量以及麻醉方式均为发生寒战的其独立影响因素,布托啡诺以及盐酸曲马多均可以对寒战患者起到较为理想的治疗效果.
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