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患者,女,于2006年1月12日下午6点10分以“咳嗽,伴呼吸困难2天”为主诉入院。2天前始出现咽部不适,咳嗽,轻咳无痰,无鼻塞、流涕、流泪、咳嗽加剧,伴咳白色痰,低热,在外院服药无好转(具体欠详)。伴胸闷,乏力,呼吸困难,气促,以活动后明显,休息后可稍好转,伴发热,最高时达39.5℃,热型不规则,在外院输液2天(欠详)无好转,呼吸困难加剧伴口唇发绀,予送我院。发病后睡眠差,食欲明显下降。既往健康,否认近期有禽类接触史。入院后查体:T39.6℃,BP90/60mmHg,神志清楚,急性面容,口唇发绀,呼吸促