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目的分析抗生素降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的价值。方法采用前瞻性研究,于2015年10月-2018年6月收集南华大学附属第二医院COPD合并重症肺炎患者80例,随机数字法分为2组。对照组行常规抗生素治疗,观察组行降阶梯抗生素治疗,检测治疗前后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比;检测两组T淋巴细胞亚群、应激反应指标血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px);对比两组呼吸困难缓解时间、治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)分值