【摘 要】
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目的 观测急性高容量血液稀释(acute hypervolaemic haemodilution,AHHD)对罗库溴铵量-效关系的影响.方法 随机选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜腹部手术患者40例随机分为对照组(C组)
【机 构】
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中山大学附属佛山医院麻醉科,徐州医学院
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目的 观测急性高容量血液稀释(acute hypervolaemic haemodilution,AHHD)对罗库溴铵量-效关系的影响.方法 随机选择ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜腹部手术患者40例随机分为对照组(C组)和急性高容量血液稀释组(A组),每组20例.在麻醉诱导后、手术开始前A组采用6%羟乙基淀粉注射液(15 ml/kg)行AHHD,以加速度仪4个成串刺激(train-of-four stimulation,TOF)方式监测神经肌肉传递功能,用小样本累积剂量法测定两组患者罗库溴铵量-效关系的变化.于AHHD前、AHHD完成后即刻记录T1(TOF中的第一个颤搐反应)变化值.用单次剂量法验证累积剂量法测得ED95.结果 A组T1时血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆总蛋白(TPP)、白蛋白(ALB)均降低(P＜0.05).C组的罗库溴铵ED50、ED90和ED95分别平均为(178.5±34.7)μg/kg、(209.1±47.8)μg/kg、(304.1±49.5)μg/kg;A组的相应剂量分别为(192.1±24.9)μg/kg、(309.9±142.7)μg/kg、(322.0±44.4)μg/kg.组间比较无统计学差异.累积剂量法与单次剂量法的误差在10%～12%(P＞0.05).结论 6%羟乙基淀粉注射液行AHHD不改变罗库溴铵的量-效关系.
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