改良早期预警评分对急诊老年危重症患者预后评估价值

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目的:探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)对急诊老年危重症患者预后评估的有效性及可行性.方法:前瞻性连续收集2016年2月至2017年6月遂宁市中心医院急诊河东二部抢救室收治的年龄≥60岁老年危重症患者1298例,计算患者的MEWS评分,随访患者的预后情况,按转归(30d死亡)分为死亡组和存活组,分析MEWS评分与患者预后的关系.结果:老年急诊危重症死亡患者的M E W S评分明显高于存活组患者,差异有统计学意义(t=17.838,P<0.001).老年死亡急诊危重症患者的危险度分级的构成比为:极高危患者所占比例最高,其次为中危和高危,低危患者最少;而存活组患者则刚好相反,低危患者所占比例最多,其次中危和高危,极高危最少;两组患者的M E W S评分危险度分级的构成之间差异有统计学意义(χ2=173.224,P<0.001).结论:MEWS评分系统可以较好的评估急诊老年危重症患者预后,尤其是30d死亡风险.
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