腹部手术联合CRRT治疗的患者血钾水平对胃肠功能恢复的影响

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  [摘要] 目的 分析行腹部手術联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者血钾水平对胃肠功能恢复的影响。 方法 选择2018年1月至2019年10月在我院行腹部手术且术后肠道功能恢复前行CRRT治疗的患者为研究对象,根据其血钾水平将患者分为三组:2.5≤血钾<3.5组、3.5≤血钾<4.5组、4.5≤血钾<5.5组(血钾单位mmol/L),比较三组清蛋白、血肌酐、血红蛋白、MTL、GAS、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间、28 d死亡率及生存情况。 结果 4.5≤血钾<5.5组清蛋白、血肌酐、血红蛋白、MTL、GAS改善情况均优于2.5≤血钾<3.5组与3.5≤血钾<4.5组,且肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间更短,28 d死亡率更低、生存率更高;3.5≤血钾<4.5组清蛋白、血肌酐、血红蛋白、MTL、GAS改善情况均优于2.5≤血钾<3.5组,且肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间更短,28 d死亡率更低、生存率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 4.5 mmol/L≤血钾<5.5 mmol/L的患者清蛋白、血肌酐、血红蛋白、MTL、GAS改善效果最佳、胃肠恢复效果最好、生存率最高,提示临床应对血钾水平异常的患者加以干预,从而保障其治疗效果及安全性。
  [关键词] 腹部手术;连续性肾脏替代治疗;血钾;胃肠功能恢复
  [中图分类号] R61
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