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目的 观察等效剂量的0.68％罗哌卡因和0.5％布比卡因腰麻用于高原地区剖宫产患者的有效性和安全性.方法 200例择期行剖宫产产妇随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组100例.R组于蛛网膜下腔注入0.68％罗哌卡因1.8 ml,B组注入0.5％布比卡因1.5 ml.观察两组感觉和运动阻滞情况,腰麻后不良反应,腹肌松弛情况,产妇满意度.结果 200例产妇均顺利完成手术,R组产妇感觉及运动阻滞起效时间显著延长,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.01);R组产妇感觉阻滞及运动阻滞恢复时间快于B组(P＜0.05),最高阻滞平面高于B组;两组麻醉效果分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).R组产妇总不良反应事件发生率[28.0％ (28/100)]低于B组[59.0％ (59/100),x2=19.55,P ＜0.01].结论 0.68％罗哌卡因在高原地区腰-硬联合麻醉用于剖宫产术产妇,产妇感觉及运动阻滞起效时间显著延长,感觉阻滞及运动阻滞恢复时间快,不良反应事件发生相对较少,较0.5％布比卡因安全。