i-ROOT BP Plus治疗年轻恒牙外伤露髓一例

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青少年活泼好动且自我保护力不足,因意外发生牙齿损伤非常普遍.轻则引起牙釉质折裂,重则引起牙齿冠折、根折,或冠根联合折断,甚至脱位,其中复杂冠折约占年轻恒牙外伤的34%[1] .牙髓因外力刺激大小而发生暂时休克、暴露、感染甚至牙髓变性坏死.保存牙髓活力是外伤的年轻恒牙最重要的考量,牙髓切断术则是首选的治疗方法 [2],所以优质盖髓剂的选择是提高临床疗效的重要保障.理想盖髓剂应具有极高的生物相容性、高效抗菌及骨诱导,诱导牙髓细胞分化及修复性牙本质形成.目前基层广泛采用氢氧化钙直接盖髓保存生活牙髓,诱导牙根生长、根尖孔闭合.但长时间根管内充填氢氧化钙会导致牙根抗力降低、内吸收、微渗漏 [3]等.MTA是一种新型生物相容性好的牙髓治疗材料,能达到较好的保存活髓的效果.但是 MTA 为自调的水粉混合物,现用现调易浪费,可能还会导致牙冠变色,出现抑制细胞增生的现象 [4].新型生物陶瓷iRoot BP Plus 是一类预混合的单一针管输送膏剂, 其主要成分有硅酸钙,磷酸钙,氢氧化钙,氧化锆等.具有极佳的生物活性、优良的抗冲洗性能及优秀的愈合性能及操作性能,可促进矿化及钙化桥形成,固化时生成羟基磷灰石且不引起牙变色,所以更适用于前牙活髓保存 [5] .本病例报道1例年轻恒牙外伤后牙髓暴露,使用iRoot BP Plus敷盖牙髓,牙根继续生长发育.
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