【摘 要】
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目的 探讨丰富环境对卒中后血管性痴呆患者认知功能的治疗效果。方法 前瞻性连续入组中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年1月-2022年3月收治的卒中后血管性痴呆患者,随机分为常规治疗组和丰富环境组。常规治疗组接受包括药物治疗和康复训练在内的常规治疗,丰富环境组在常规治疗的基础上进行包括音乐治疗、拼图游戏和运动治疗在内的综合干预,每次30 min,每日1次,每周5 d,连续8周。治疗前、治
【机 构】
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泉州医学高等专科学校临床医学院康复教研室
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目的 探讨丰富环境对卒中后血管性痴呆患者认知功能的治疗效果。方法 前瞻性连续入组中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年1月-2022年3月收治的卒中后血管性痴呆患者,随机分为常规治疗组和丰富环境组。常规治疗组接受包括药物治疗和康复训练在内的常规治疗,丰富环境组在常规治疗的基础上进行包括音乐治疗、拼图游戏和运动治疗在内的综合干预,每次30 min,每日1次,每周5 d,连续8周。治疗前、治疗4周、治疗8周后采用MMSE、改良巴氏指数（modified Barthel index,MBI）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）及卒中专用生活质量量表（stroke-specific quality of life,SS-QOL）分别评估患者的认知功能、日常生活能力、抑郁状态和生活质量。比较两组治疗前后上述指标的差异。结果 研究共入组60例患者,常规治疗组和丰富环境组各30例。治疗前两组的一般临床资料、MMSE、MBI、HAMD、SS-QOL评分差异无统计学意义。治疗4周和8周后,两组的MMSE、MBI、SSQOL评分均较治疗前增加,HAMD评分下降,差异均有统计学意义。组间比较显示,治疗4周、8周后丰富环境组的MMSE（15.83±2.97分vs. 14.07±2.70分,P=0.019;16.73±2.07分vs. 14.97±2.31分,P=0.003）、MBI（55.67±10.81分vs. 49.67±10.58分,P=0.034;63.33±8.24分vs. 57.50±9.80分,P=0.015）、SS-QOL评分（88.70±9.00分vs. 79.13±9.34分,P＜0.001;93.60±8.27分vs. 85.83±8.60分,P=0.001）均高于常规治疗组,HAMD评分（8.40±2.74分vs. 10.00±3.21分,P=0.042;7.40±2.79分vs. 9.13±2.21分,P=0.010）低于常规治疗组。结论 丰富环境可改善卒中后血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力、抑郁情绪及生活质量,值得在临床和社区中推广。
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