锥光束乳腺CT与MRI、数字化乳腺X线摄影对乳腺非肿块强化病变的诊断一致性分析

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目的 探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)与MRI、数字化乳腺X线摄影(DM)对非肿块强化病变(NME)的强化分布类型及内部强化特征、钙化分布及钙化特征的一致性.方法 回顾性分析84例行影像学检查提示NME且经病理证实的患者资料,其中48例同时行增强CBBCT及增强MRI检查,参考乳腺成像报告数据系统(BI-RADS)-MRI术语描述评价体系分析CBBCT与MRI对NME强化分布类型、内部强化特征的一致性.另26例同时行增强CBBCT及DM检查且病灶内见钙化者,参考BI-RADS-DM术语描述评价体系分析CBBCT与DM对钙化分布、钙化特征的一致性,通过x 2检验对比组间差异,组间一致性采用Kappa值评估.结果 (1)48例行增强CBBCT及增强MRI检查患者,CBBCT及MRI病灶强化分布类型一致率为89.58%(Kappa =0.847),内部强化特征一致率为87.50%(Kappa =0.812),2组组间评估几乎完全一致,差异有统计学意义(P<0.001).(2)26例行CBBCT及DM检查且病灶内见钙化者,CBBCT及DM病灶钙化分布一致率为84.62% (Kappa=0.774),钙化特征一致率为82.93% (Kappa=0.769);2组组间评估均有高度的一致性,差异有统计学意义(P<0.001).结论 CE-CBBCT与MRI对NME的强化分布类型及内部强化特征有高度的一致性,CBBCT与DM对钙化分布及钙化特征有较高的一致性.
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