低血糖比高血糖更危险

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  大家都知道,糖尿病的特点就是高血糖,但是在治疗的过程中,并不是血糖降得越低越好。据相关研究发现,对于糖尿病患者来说,低血糖比高血糖更危险,会使死亡风险大大增加,值得警惕。
  
  
  低血糖的表现
  
  低血糖是糖尿病患者,尤其是口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者常见的并发症,血糖值低于2.8mmol/L称为低血糖。发生低血糖时,患者往往会出现大汗、颤抖、饥饿、软弱无力、面色苍白、紧张、视力模糊、心悸、恶心、呕吐、四肢发冷等症状,严重者还会表现为意识朦胧、定向力及识别力丧失、头晕、头痛、健忘、语言障碍、嗜睡或昏迷,甚至是神经失常、幻觉、躁狂、抽搐、瞳孔散大、阵发性惊厥等。研究发现,大约40%以上的糖尿病患者有过低血糖的经历,少数患者会反复出现严重的低血糖,老年糖尿病患者比年轻患者更容易发生低血糖,这是由于老年人机体各个脏器的调节功能下降,神经感觉衰退的缘故,一些病史较长并伴有神经病变的老年患者还往往出现无症状性低血糖,在没有先兆症状的情况下突然意识丧失,非常危险。
  
  
  低血糖的诱因
  
  低血糖之所以会出现,主要有三个方面的原因:一是用药剂量过大,二是食物摄入过少,三是运动量太大。低血糖无论是白天还是夜间都有可能发生,一般来讲,最易发生的时段是凌晨0点到3点之间,因为晚餐后到第二天早餐间隔时间较长,如果晚上进食较少,或是晚餐后运动量过多又没有补充食物,往往就会在这个时间段发生低血糖现象。夜间出现低血糖时往往在睡梦中,不像白天那样感到出汗、饥饿等症状,而是表现为多梦或是噩梦,有时会大声惊叫。专家指出,约一半的老年糖尿病患者在夜间出现低血糖,但往往引不起患者的重视,十分危险。
  
  
  低血糖的危害
  
  低血糖对人体伤害很大,有专家认为,一次严重的低血糖给身体带来的危害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处,可见其危害远远大于高血糖。较轻的低血糖症状可以随着血糖恢复正常而消失,但是其引起的大脑功能障碍则需要数小时、数天或者更长的时间才能消除。这是因为我们的脑细胞只能靠葡萄糖供给能量,低血糖时容易造成大脑缺血缺氧,严重持久的低血糖还会导致永久性大脑功能障碍或死亡。低血糖时,人体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素就会增加,这会导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重。低血糖还可刺激心脑血管系统,诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等疾病。长期反复严重的低血糖发作则会造成中枢神经系统不可逆转的损害,使患者性格变异、精神失常、痴呆等。另外,如果低血糖昏迷过久未被发现,可导致患者死亡。
  
  
  低血糖的预防
  
  低血糖的危害很大,那该如何避免低血糖的出现呢?专家提出五点注意事项。
  首先,患者要合理使用口服降糖药和胰岛素,药物用量过多是低血糖出现的最主要原因,患者要根据病情及时调整药物的用量。
  第二,养成良好的生活习惯,起居要有规律,饮食要定时定量,每天保持稳定的摄入量,最好采用分餐制,一天至少进三餐,易出现低血糖或者病情不稳定的患者应该在三次正餐之间加餐二至三次,加餐的食品需要从正餐中匀出来,即保持总摄入量不变的情况下,增加进食次数。
  第三,避免剧烈运动,剧烈运动会导致低血糖的发生,患者在不可避免的剧烈运动或体力活动增加以后要及时加餐或酌情减少药物的用量。
  第四,患者外出时要带好两件“法宝”,一是食物,如糖果或饼干等,二是急救卡片,注明姓名、电话、用药等情况。
  第五,平时注重自我血糖监测,及时了解自己的血糖水平,可明显减少低血糖的发生率。
  
  
  低血糖的急救
  
  发生低血糖时,患者如果能获得及时的救治,会大大降低低血糖对人体的危害。患者发生低血糖时应立即卧床休息,并且进食糖水、水果汁,或是进食馒头、饼干、面包、面汤、稀饭等含糖类食物。一般通过进食上述食物,症状会在15分钟内缓解,若未能缓解可再进食一些,如果仍不缓解,则需立即到医院诊治。对于那些因为低血糖出现神志不清的危重患者,应在家庭自救的同时拨打120尽快送往医院抢救。
  
  (查阅相关治疗信息,可登录www.59yi.com或拨打咨询电话:800 8038581,0311-85901719,0311-85901730)
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