PTCA术前后心肌肌钙蛋白I的变化及与远期心脏事件的关系

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目的 评价经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)对心肌的可能影响。方法 对 173例PT CA术的冠心病患者分别测定其术前、术后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同功酶 (CK MB) ,随访各例远期心脏事件。结果  42例术前cTnI正常 ,术后升高 ;84例术前、术后均正常 ;47例术前、术后均升高。 1例CK MB术前术后均升高 ,10例CK MB术后增高。血清cTnI升高与球囊扩张总时间、压力、次数、支架植入数、造影剂用量及术中胸痛发生有关 (P <0 .0 5 )。 16 2例在平均 2 1个月的随访期中 ,2 6例发生心脏事件 ,各组间远期心脏事件比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 用cTnI监测PTCA术患者心肌损伤较CK MB更敏感和特异 ;PTCA造成的心肌损伤与操作有关 ,但并不影响PTCA的疗效。
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