4种麻醉方法在肛肠手术患者中的应用比较

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目的 观察与比较4种麻醉方法在肛肠手术患者中的应用效果.方法 肛肠疾病手术患者100例根据随机抽签原则分为Ⅰ组(低剂量腰硬联合麻醉)、Ⅱ组(低位硬膜外麻醉)、Ⅲ组(骶麻)与Ⅳ组(局部麻醉),每组25例,观察4组的麻醉起效时间、患者满意度、术后不良反应以及血流动力学情况.结果 Ⅰ组和Ⅳ组麻醉起效时间分别为(4.12±2.11) min与(3.69±1.11) min,明显短于Ⅱ组和Ⅲ组(10.34±3.10) min与(12.55±3.23) min(P均<0.05).4组的麻醉满意度分别为96.0%(24/25)、84.0%(21/25)、64.0% (16/25)与40.0% (10/25),4组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅰ组满意度最好.4组术后尿潴留发生率差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅳ组术后恶心呕吐(3例)、牵拉痛(12例)、头痛(4例)发生率明显高于其他3组(P均<0.05).4组术前、术中的平均动脉压,血氧饱和度与脉搏在组内与组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 相对于其他麻醉方法,低剂量腰硬联合麻醉在肛肠手术中的应用具有更快的麻醉起效时间与麻醉满意度效果,不良反应少,能保持机体的血流动力学平稳,值得推广应用.
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