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目的 探讨不同穿刺方法对自体动静脉内瘘并发症及透析充分性的影响. 方法 入组91例自体动静脉内瘘的规律性血液透析患者,根据内瘘可穿刺血管长度分为A、B组,A组52例（可穿刺内瘘血管长度≥5cm）、B组39例（可穿刺内瘘血管长度＜5cm）.再根据穿刺方式,将A组分为钝针扣眼交替穿刺组（A1组）26例、绳梯向心穿刺组（A2组）26例;B组分为钝针扣眼交替穿刺组（B1组）20例、区域离心穿刺组（B2组）19例.12月后根据Kt/V、自体动静脉内瘘部位行彩色多普勒血管超声检查和临床护理观察的方法分别比较A1、A2