【摘 要】
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目的总结经皮内置椎弓根固定架治疗骨盆前环损伤的临床结果。方法总结2013年4月至2015年7月采用椎弓根钉棒系统,将椎弓根螺钉小切口置入双侧髂前下棘平面髂骨,连接杆经下腹部
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目的总结经皮内置椎弓根固定架治疗骨盆前环损伤的临床结果。方法总结2013年4月至2015年7月采用椎弓根钉棒系统,将椎弓根螺钉小切口置入双侧髂前下棘平面髂骨,连接杆经下腹部皮下固定的41例骨盆损伤患者的临床资料。采用Tile分型并记录前环损伤,采用Tornetta骨盆复位标准,记录下腹部不适及手术并发症。结果 Tile B型9例,Tile C型32例;前环损伤14例为单侧、25例为双侧耻坐骨支骨折,1例为单侧耻坐骨支骨折合并耻骨联合分离,1例为耻骨联合分离;后环固定33例(复位优25例,尚可5例,差3例),前环耻骨支骨折9例术后移位>1cm;32例可感知椎弓根尾部局部刺激不适;股神经压迫性损伤3例;股外侧皮神经损伤7例9侧;1例膀胱造瘘患者急性下腹皮下通道感染;39例平均术后4.8个月(10周至11个月)取出前方内置固定架,1例耻坐骨支骨折不愈合。结论经皮内置固定架为治疗骨盆前环损伤的一种有效微创方法,注意手术并发症。
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