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对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段.