探讨女性青春期后痤疮不同临床分型与相关风险因素之间的关联。

对2016年1-10月期间在我院皮肤科门诊就诊的25岁以上女性青春期后痤疮患者，通过问卷的方式调查相关风险因素，由皮肤科医生进行患者皮损评估、临床分型分级。采用SPSS21.0软件进行统计学处理。组间均数比较采用t检验，计数资料比较采用卡方检验。

312例女性青春期后痤疮患者参与调查，其中轻中度痤疮268例（85.9%），重度44例（14.1%）；持续型241例（77.2%），迟发型71例（22.8%）；粉刺型102例（32.7%），丘疹型210例（67.3%）。相关风险因素调查发现，121例有季节加重因素，其中夏季加重者最多，有59例占18.9%；饮食加重因素中，辛辣刺激食物131例（42%），甜食93例（29.8%），油炸食物85例（27.2%）；196例（62.8%）有经前期加重现象；心理因素加重者161例（51.6%）；外源性化学物质接触加重者136例（43.6%）。丘疹型患者饮食、月经前加重及便秘因素较粉刺型具有更高风险（χ²值分别为4.523、4.068、3.910，均P < 0.05）；而粉刺型较丘疹型以及迟发型较持续型患者与外源性化学物质接触如化妆品的使用、暴露于污染的空气中、职业相关有害物质接触等更加相关（χ²值分别为6.579、9.057，均P < 0.05）。此外，与迟发型相比，经前加重现象在持续型中更为显著（χ²= 4.512，P < 0.05）。

女性青春期后痤疮发病风险因素复杂，月经前加重现象在丘疹型和持续型青春期后痤疮中较为明显，饮食、便秘在丘疹型中具有更高风险，但粉刺型及迟发型还应考虑外源性化学物质接触情况。在临床诊疗女性青春期后痤疮中应考虑其分型。