输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石(附15例报告)

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目的介绍输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石的临床经验。方法回顾性分析2011年9月至2012年8月收治的15例曾行ESWL治疗但未能成功排石的输尿管上段结石患者的临床资料。对所有患者均补救输尿管软镜钬激光碎石术,术后辅以抗炎排石治疗。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为65±20分钟,术中合并输尿管炎性息肉6例,均采用钬激光切除,无输尿管穿孔、大出血等并发症发生。术后导尿管留置时间为4±2天,1例患者出现寒战、高热,血培养提示大肠埃希菌感染,经亚胺培南西司他丁钠(泰能)治疗后症状消失。术后1个月复查KUB平片或B超示结石清除率为100%。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后的输尿管上段结石有效,结石清除率高,可作为输尿管上段结石ESWL失败后的一种有效补救性治疗措施之一。
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