【摘 要】
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目的:分析颈项透明层厚度联合影像学检查孕早期胎儿心脏畸形的诊断价值.方法:选择2018年3月—2019年12月于我院做产前检查的孕妇1226例,所有孕妇均在孕早期采用颈项透明层厚度联合四维超声检查,将检查诊断结果与随访胎儿结果比较,比较颈项透明层厚度超声联合四维超声诊断早期胎儿心脏畸形的敏感性、特异性和准确性等.结果:孕早期胎儿心脏畸形主要以单腔心、室间隔缺损和左心发育不全为主.随访后,活产胎儿和死胎病理确诊心脏畸形68例,心脏畸形发生率为5.55％.颈项透明层厚度联合四维超声诊断孕早期胎儿心脏畸形74例
【机 构】
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福建省莆田市第一医院 351100
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目的:分析颈项透明层厚度联合影像学检查孕早期胎儿心脏畸形的诊断价值.方法:选择2018年3月—2019年12月于我院做产前检查的孕妇1226例,所有孕妇均在孕早期采用颈项透明层厚度联合四维超声检查,将检查诊断结果与随访胎儿结果比较,比较颈项透明层厚度超声联合四维超声诊断早期胎儿心脏畸形的敏感性、特异性和准确性等.结果:孕早期胎儿心脏畸形主要以单腔心、室间隔缺损和左心发育不全为主.随访后,活产胎儿和死胎病理确诊心脏畸形68例,心脏畸形发生率为5.55％.颈项透明层厚度联合四维超声诊断孕早期胎儿心脏畸形74例.准确率为97.55％(1196/1226),Kappa=0.72,即颈项透明层厚度超声联合四维超声诊断早期胎儿心脏畸形与随访结果有较高的一致性.颈项透明层厚度超声联合四维超声诊断早期胎儿心脏畸形与病理结果比较最佳截取点的AUC为0.873,即诊断结果具有一定准确性,其敏感度为99.20％,特异度为70.00％.正常胎儿和心脏畸形胎儿颈项透明层平均厚度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且心脏畸形胎儿颈项透明层平均厚度大于正常胎儿.结论:颈项透明层厚度检查具有直观性和非介入、非损伤的优点,其联合四维STIC技术不但提高了检查胎儿心脏畸形的敏感性、特异性和准确性,且将排畸时间提前到了孕早期,适合临床推广使用.
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